10日，广东省卫生计生委召开2015年全省医政工作会议。会上，首次披露了广东省医疗服务体系现状与发展报告。在摸清“家情”的同时，广东省卫生计生委提出，今年重点提升粤东、粤西、粤北地区医疗服务能力。
现状
缺少
深圳每千人床位数最低
医疗资源总体不足
省医改办主任、省卫生计生委副主任黄飞指出，当前我省医疗服务资源整体匮乏，服务需求与资源短缺的矛盾没有根本缓解。几年来，全省医疗机构总诊疗人数、出院人数、人均就诊人数、千人收治人数持续增加，居民医疗需求持续增长。据统计，2014年，全省累计诊疗人次7.8亿人次，比2009年增长40.6%；出院人数1392.4万人次，比2009年增长50.1%。其中，三级医院完成诊疗总数的12.6%、出院人数的22.7%。
尽管全省医疗卫生资源总量较大，但人均占有率较低。2013年，全省每千常住人口拥有床位3.55张、执业医生数1.98张，分别居全国第30位和第18位。
2014年，全省每千人拥有床位3.71张。位于珠三角地区的深圳床位数量全省最少，仅有2.06张。
上升
平均每次门诊费用200.4元
医疗费用持续上涨
2005年至2014年，全省医院医疗费用持续增长，但基层医疗机构费用增长放缓。
2014年，全省医院门诊人均医疗费用为200.4元，社区卫生服务中心、乡镇卫生院门诊人均医疗费用分别为63.2元和49.2元。2014年，全省医院住院患者人均医疗费用为9312.8元，社区卫生服务中心和乡镇卫生院住院患者人均医疗费用分别为3259.9元和1954元。三级医院的费用明显高于平均水平。2014年，全省三级综合医院人均门诊费用为256.4元，人均住院费用为元。
降低
去年医疗纠纷同比下降20%
医患关系进一步改善
据了解，去年，我省25家县级医院被列入国家首批县级医院综合能力提升名单。2013年、2014年，中央和省配套资金共计6909万元，全省实际救助人数4.2万人。
去年也是我省“矛盾化解年”，医患关系进一步改善。据统计，去年全省共发生医疗纠纷1.68万起，比2013年的2.1万起下降20%，高于全国18%的平均水平。黄飞指出，今年广东将推广中山创建“无医”城市经验，严厉打击涉医犯罪。
不同的
基层医院近一半床位空置
炎热是“冰与火”
据统计，去年全省医院医生平均每天负责12.0人次的诊疗，远高于全国7.3人次的平均水平，也高于北京、江苏等地。其中，三级综合医院医生平均每天接诊病人12.4人次。
与此同时，我省医疗发展不平衡问题突出。城市大型医院始终处于紧张、人满为患的状态，而县级以下医疗卫生机构资源利用率却不高。据统计，2014年，全省医院床位利用率为80%。三级医院均超负荷运转，床位利用率达97.6%，乡镇卫生院床位利用率仅为53.2%，社区卫生服务中心床位利用率为54.3%。近一半的床位基本是空着的。
黄飞指出，2015年，我省将建立分级诊疗制度与推进县乡医联体、组建医联体、推行家庭医生签约服务结合起来。2017年，城市大型医院人满为患的问题将得到初步解决。
改革
今年的重点？
提升粤东粤西粤北医疗服务水平
会上，省卫生计生委首次提出，当前和今后一个时期我省医疗服务工作的主要思路是确立“打造双星、优化珠三角、东、西、北地区全面提升”。
目前，粤东粤西粤北地区还存在基层医疗服务能力薄弱、人才缺乏等问题。据统计，全省74.6%的三甲医院集中在珠三角地区。2013年，粤东北及粤东地区每千人执业医师数为1.68人，床位数为3.21张，万元以上医疗器械拥有量为1.92台，均显着低于粤东地区在珠江三角洲地区。因此，“搞好东、西、北”是今年医改的重点和重点。目标是尽快提升粤东、粤西、粤北地区的医疗卫生服务能力，力争将全市医疗能力带到珠三角地区，让一般疑难重症病例能够得到解决。就近解决；全县医疗卫生服务能力尽快实现明显提升，90%的患者留在县内。
公立医院？
将新增2-3个改革试点
去年，我省完成县级公立医院综合改革。全面取消药品加成举措下，县级医院、社区卫生服务中心门诊、住院药品费用占比较上年有所下降，乡镇卫生院门诊、住院药品费用占比略有上升与上年相比。
在遏制“以药养药”方面，据统计，全省公立医院药品收入占医疗收入的38.7%，比上年的39.7%略有下降。公立医院药品占比超过40%的地市包括广州、珠海、江门、肇庆、河源、潮州。私立医院药品占比逐年下降，2014年达到27.4%，比公立医院低10个百分点。
黄飞强调，公立医院改革是今年工作的重点。县级公立医院改革将与改善医疗服务行动结合起来，加快建立符合医疗行业实际的工资制度，提高医务人员工资总额占医院支出的比重。目前，我省正在研究医疗服务价格和补偿政策调整。今年，我省将进一步推进城市公立医院改革试点。在深圳、珠海、东莞的基础上，扩大试点范围，新增中山等2至3个城市。
私立医院？
支持举办非营利性医疗机构
去年，我省民办院校进一步发展。截至2014年底，全省有民营医院489家，六年来增长204.6%。全省民营医疗机构服务量占比18.8%，比2013年提高1.2个百分点。但目前社会资本发展不足，多元化医疗格局尚未形成。
黄飞指出，今年广东将加快推进社会化医疗服务。公立医疗资源占比超过75%的地区，除县级医院、专科医院和城区新区外，原则上不再新建、扩建公立医院。优先支持非营利性医疗机构。鼓励社会资本投资资源稀缺地区，鼓励社会资本兴办康复医院、疗养院、临床护理机构等延续性机构，鼓励社会资本兴办高端医疗服务机构。
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