每个孩子一出生就可以从医院拿到《预防接种证》，这是宝宝的疫苗接种证明。儿童应根据各年龄段的要求，按时接种各种疫苗。不过，记者调查发现，不少香港家长认为错过疫苗也没关系。有些家长甚至根据工作时间提前或推迟给孩子接种疫苗。有些家长只给孩子免费接种疫苗，不愿意自费花钱给孩子接种疫苗。那么，疫苗应该如何接种呢？你知道如何选择自费疫苗吗？昨天上午，记者就此问题采访了烟台市疾病预防控制中心的专家。
儿童疫苗分为免费和自费两类
专家表示，我国将疫苗分为两大类。第一类是国家为儿童或高危人群免费接种的疫苗。第二类疫苗是指公民自费、自愿接种的其他疫苗。
一类疫苗有15种，由国家免费接种。其中常规使用的疫苗有12种。6岁以下儿童接种疫苗，需要接种23剂。包括：乙肝疫苗、卡介苗疫苗、脊髓灰质炎疫苗、百白破疫苗、百白破疫苗、A群脑膜炎球菌疫苗、A+C群脑膜炎球菌疫苗、乙型脑炎疫苗、MMR疫苗、麻疹疫苗、MMR疫苗、甲型肝炎疫苗等。可预防的疾病包括乙型肝炎、肺结核、脊髓灰质炎、百日咳、白喉、破伤风、甲族和丙族流行性脑膜炎、麻疹、风疹、日本脑炎、腮腺炎和甲型肝炎等12种传染病。
另外三种疫苗：流行性出血热疫苗、钩端螺旋体疫苗、炭疽疫苗主要用于流行地区重点人群和高危人群的接种。
专家提醒，流动儿童与本地儿童享有同等权利，只要没有禁忌症，就应该按时接种疫苗。
专家提示教你如何选择二类疫苗
采访中，疾控专家特别强调，第二类疫苗作为第一类疫苗的补充是非常有必要的。近年来监测数据显示，幼儿园、学校经常发生由Y型、W135型脑膜炎球菌引起的水痘、流感、HIB以及脑炎、脑膜炎等疾病。因此，建议有条件的家长自愿选择以下第二类疫苗接种：
水痘疫苗：1岁以上接种1针，46岁加强接种。
流感疫苗：3岁以上儿童每年9月至11月接种1剂，3岁以下儿童接种2剂，两剂间隔1个月。
HIB疫苗：4个月、5个月、6个月、1岁半各1剂。A+C+Y+W135脑膜炎疫苗：3岁、6岁各1剂
此外，市疾控专家还表示，成年人需要接种的主要疫苗包括：乙肝疫苗、甲肝疫苗、风疹疫苗、流感疫苗、肺炎疫苗、狂犬病疫苗等。
乙型肝炎疫苗：除乙型肝炎患者或乙型肝炎病毒携带者外，无特殊禁忌症的人都应接种乙型肝炎疫苗。全程接种3剂，3剂之间间隔0.1.6个月，预防乙型肝炎。
甲型肝炎疫苗：建议经常外出就餐和旅游的人接种甲型肝炎疫苗，以预防甲型肝炎。
流感疫苗：每年入冬前，15岁以下儿童和60岁以上老年人应接种流感疫苗。
肺炎疫苗：60岁以上和3岁以上患有慢性呼吸道疾病的人应每3-5年接种一次肺炎疫苗。
狂犬病疫苗：被狗咬伤的人应尽快接种狂犬病疫苗，以预防狂犬病。疫苗接种越早，效果越好。
流行性出血热疫苗：建议16-60岁居住在老鼠周围或被老鼠咬伤的居民接种出血热疫苗，以预防流行性出血热，这是一种由老鼠传播的死亡率较高的传染病。
风疹疫苗：建议计划怀孕的准妈妈接种风疹疫苗。注意接种疫苗后3个月内不要怀孕。预防风疹病毒引起的流产或畸形。
宝宝接种疫苗时家长要注意这些问题
采访中，疾控专家还提醒，接种疫苗前，家长需要保证孩子正常饮食、休息，给孩子洗澡，穿宽松的衣服，安抚孩子。配合接种医生，提供宝宝的健康状况，如是否有发烧、腹泻、咳嗽等症状，以便医生作为接种疫苗的参考。接种前应了解疫苗的种类、作用、禁忌症、不良反应及注意事项。如果您的宝宝在上次接种此疫苗后出现高烧、抽搐、尖叫等严重反应，或者出现荨麻疹、哮喘等严重反应，如果您有过敏反应，请告诉您的医生。
对于正常身体来说，接种疫苗是安全且非常有益的。但如果患有某些疾病或处于特殊生理状况，接种疫苗可能会增加不良反应。下列情况应禁忌或推迟接种疫苗。
如果宝宝体温超过37.5，或处于急性发病期，或患有皮炎、化脓性皮肤病、严重湿疹，应推迟接种。
患有哮喘、荨麻疹等过敏体质的宝宝，不宜接种含有过敏原的疫苗。
如果宝宝免疫功能低下，如肛周脓肿、频繁口腔溃疡等，家长应告知接种医生不能接种减毒活疫苗。可以注射灭活疫苗，但效果比健康儿童差。
患有癫痫、脑病、癔症、脑炎后遗症、抽搐或抽搐的儿童不宜接种日本脑炎疫苗、脑膜炎双球菌疫苗、白喉破伤风百日咳疫苗。
患有活动性肺结核、心肾疾病、肝硬化、血液系统疾病、活动性风湿病、严重化脓性皮肤病等严重慢性病患者应推迟接种。
宝宝接种疫苗后，应在观察区观察30分钟。如果有反应，医生会及时处理。如果没有反应，他就会离开。
接种疫苗后如何照顾宝宝
专家表示，疫苗是对人体的外部刺激。接种疫苗后，绝大多数人获得了针对传染病的特异性免疫力。同时，由于疫苗的生物学特性和体内个体差异，个别宝宝可能会出现发热、流鼻涕、头痛、腹泻、食欲不振、针头红、肿、痛或硬结等炎症反应。站点可能会发生。这是对疫苗的一般反应。此类反应一般不需要特殊治疗，2~3天即可自行恢复。不会对受者身体的组织、器官和功能造成损害。
但由于个体差异，如过敏体质，极少数宝宝在接种某些疫苗后可能会出现无菌化脓、皮疹、过敏性休克等过敏反应。这是一种异常反应，需要医院诊断和治疗。还有一些与疫苗本身无关的不良反应。例如，如果宝宝正处于某种疾病的潜伏期或患有尚未发现的基础疾病，而宝宝在接种疫苗后巧合地发病，则称为巧合综合症。
宝宝接种疫苗后，家长回家后应尽量让孩子休息，避免剧烈活动。当天最好不要洗澡。给宝宝多喝开水。
宝宝接种疫苗后，约24小时内可能会出现低烧、接种部位红肿等反应。这些都是正常现象。只要家长细心、对症护理，宝宝很快就会康复。如果病情持续恶化或反复不愈，家长要及时带宝宝去医院。
如果体温低于38.5，或伴有头痛、恶心等一般症状，则无需特殊治疗，也无需对宝宝进行物理降温。一般经过物理降温后，宝宝的体温就会恢复正常，头痛、恶心等症状也会消失。或缓解。
如果出现腹泻、腹胀、食欲不振等症状，要注意清淡饮食，保证充足的营养。
《预防接种证》须妥善保存
完成全程疫苗接种的6岁以上儿童，应到疫苗接种诊所开具《疫苗接种完成证明》，并妥善保存，以便入托时检查。所有3、4、6岁儿童上幼儿园、小学时必须及时到辖区预防接种诊所申领《预防接种证明》供查验。
《儿童预防接种证》和《预防接种证》是儿童接种疫苗的证明。它们也是进入托儿所、学校、成人就业和出国的必要程序。请务必复印几份并妥善保存。
提醒
无法按时接种疫苗
推迟比提前好
接种疫苗的时间通常是固定的。如果孩子没有按时接种疫苗，会有什么后果？
一般情况下，不按时接种疫苗不会造成严重后果，但如果接种时间不规范，接种效果会比较差，而且接种后的不良反应会更严重。
“对于不能按时接种疫苗的孩子，我们通常建议最好推迟接种，而不是提前接种。比如，根据规定，如果孩子两个月大时接种了脊髓灰质炎疫苗，那么间隔时间第二次接种不能短于28天，必须在一个月以上才可以再次接种，如果提前接种，浓度会叠加，浓度过高可能会对儿童产生不良影响。专家表示，一般可以推迟1个月。如果超过1个月，就要进行重新接种。它在对抗疾病方面可能不那么有效。
对于需要多次注射的疫苗，在第一针和第二针之间是否有可能感染疾病？专家表示，这是可能的，因为疫苗接种后两三天内不会产生抗体。需要一段时间，一般来说，至少两周。如果您在产生抗体之前接触过病毒，您可能会被感染。
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