4月6日，银川市人民政府与好大福在线正式签约，共同建设银川智慧互联网医院。
当日，甘肃省第二人民医院与微医集团共建的甘肃省互联网医院上线。
此前，乌镇互联网医院、广东省第二医院互联网医院、贵阳互联网医院等多家互联网医院都探索出了不同的特色和模式。
首都经济贸易大学社会保障研究中心副主任朱俊生告诉《每日经济新闻》记者，应鼓励多模式互联网医院的发展，可以突破医生原本面临的物理和地域限制当尝试在多个地点练习时。而且，利用互联网技术整合资源，更好地共享这些优质医疗资源，将改变医疗服务市场供需失衡的状况。
多模态探索共享优质医疗资源
从现有的互联网医院来看，各有不同的模式和特点。
例如，甘肃省互联网医院试点考虑了援藏因素，依托互联网信息技术，连接省、市、县、乡甚至乡村等各级医疗机构和医生，让西部省份、特别是藏族群众，能够获得优质的医疗服务。
同为西部省市，但银川的模式不同。银川市副市长郭百春告诉《每日经济新闻》记者，银川智慧互联网医院是银川与互联网医疗公司好大福在线合作，将好大福在线平台上的东部优质医疗资源与西部共享，解决民生问题。
广东省医院协会近日携手广东云辉科技有限公司推出“广东云医院”。广东省卫生计生委巡视员廖新波表示，我国的互联网医院和云医院存在细微差别。互联网医院实际上是“医院+互联网”的模式，就是把一个医院互联网化，仍然单独运作。“云医院”最大的不同在于“互联网+医院”模式，打破了医院的围墙，形成了资源共享的医院联盟和医药、医疗、保险、健康管理的新生态。
由于与东部地区的技术和经济发展差距，西部地区互联网医院的探索显得“先天不足”。银川市卫生计生委主任田永华告诉《每日经济新闻》记者，西部是优质医疗资源相对匮乏的地区。过去，当地无法治疗的疾病必须由医生介绍，并要求患者携带病历，然后联系其他医院。请专家排队就医非常困难。互联网医院成立后，可以方便地进行在线问诊和问诊。“有些患者可以通过视频系统将检查结果传输给我们全国各地的知名专家，知名专家可以通过在线系统得出结论。应该说，患者看病的方式是更快，特别是对于一些经济困难的家庭来说，这是一个很好的出路。”田永华说。
在朱俊生看来，目前医疗卫生最大的问题是公立医院的垄断和准入壁垒。互联网医院可以调动现有资源。“原来推广多点执业是指医生从一家医院到另一家医院，这是物理上的。互联网可以突破原来多点执业的物理限制。通过互联网进行资源的整合和共享，可以解决当前优质医疗服务供需失衡。”
移动医疗是被动转型的选择？
尽管地方政府拥有优质医疗资源，但市场人士认为，移动医疗企业开展互联网医院试点是一种被动转型。
3月初，北京进一步升级打击“账贩”措施，责令限期清理“公立医院医务人员通过商业公司预约挂号、牟取不正当利益”的行为北京境内。这影响了许多提供移动医疗挂号和附加服务的平台。
香港阿里巴巴医院管理研究中心主任庄益强表示，新注册政策的出台，严重挤压了移动医疗平台周边服务的空间，互联网医院也成为移动医疗平台被逼的一种方式。来转变。“但这种转变本身是可以理解的，我个人也很同意。”庄益强向《每日经济新闻》记者解释，过去移动医疗公司主要处于互联网医疗1.0阶段，即提供周边医疗服务，如挂号、缴费、在线问诊等，由于受到限制新的挂号政策下，它被迫转型为互联网医院。这堪称2.0版本，是——诊疗的核心医疗业务。
“当然，也有一些企业正在主动转型。但无论是主动还是被动，互联网医疗都必须从外围服务转向核心业务。”庄曰。
好大夫在线CEO王航告诉《每日经济新闻》记者，新的注册政策本质上是为了清理网络黄牛，可以更好地规范移动医疗行业。“是否可以在线诊疗、是否可以开处方、是否可以进入医疗的核心环节，互联网医院其实就是我们最初想做的事情，这也是整个互联网医院做的事情。”业界现在正在努力做的事情。”
庄益强认为，目前互联网医院的兴起只是发展阶段的问题。关键是目前全国有数百家互联网医院，市场业态不可能长期维持下去。经过市场整合和淘汰后，可能只剩下几家公司了。
医保覆盖互联网医院或有困难
从行业来看，互联网医院的发展也将带动相关行业的发展。
例如，去年12月，乌镇互联网医院开出了成立以来的第一张网上处方，处方上的药品由国药集团配送到患者家中。这被业界视为打开处方药市场的途径之一。
郭百春也坦言，互联网医院将带动相关产业的发展。“这是为了便民利民，催生新业态、衍生新产业、改造传统产业。”
在互联网医院试点过程中，一个无法回避的问题是医保支付。朱俊生表示，核心环节是谁来埋单？如果互联网医院由患者自己付费，市场就会小很多。
庄益强认为，未来3到5年不可能通过医保报销。一些公立医院医保报销资金压力已经相当大，投入了大量资金，但医疗费用也在不断增加。实体医院的报销很难兼顾，互联网医院纳入医保更是难上加难。
朱俊生认为，传统的成本控制方法是基于物理性质的，新的形式可能会遇到一些挑战。他举例说，医疗保险目前仍仅限于县市两级，面临的首要问题是长期存在的异地结算问题。比如，医生在互联网医院给病人看病，没有跨越物理边界，是否算远程？如果外地医生给病人看病，是否算异地？如果是的话，就会涉及到远程结算的问题。
朱俊生进一步表示，出于成本控制问题，一些地方可能不愿意报销互联网医院。事实上，互联网医院可以控制医保费用，有利于节省医疗费用。“现在的医疗服务市场是公立医院垄断的格局，医院和医生可以决定病人花多少钱，其实这里面有很大的灵活性。”
“利用互联网技术整合资源，更好地共享这些资源，将会改变医疗服务市场供需失衡的状况。如果医疗服务市场的供需越来越平衡，那么医疗保险的成本控制目标会变得越来越容易实现。”朱俊生说。
王航还认为，互联网医院可以帮助医保控制成本。“互联网上的所有环节都是有序可查的，包括医患沟通等，都是有序可查的，这样更容易控制成本。”
不过，庄益强指出，目前尚无明确证据表明互联网医院可以帮助医保控制成本，商业保险是未来互联网医院的出路之一。商业保险不占用医疗保险资源，很多患者可以通过网络进行咨询。他们都是年轻人，有的还具有个性化需求，这恰恰符合商业保险的特点。
郭百春表示，为了支持新兴产业，目前我们正在研究能否在医疗保险方面做出改变。“纳入一部分，补贴一部分，让大家认可这个互联网医院，这样才能把互联网医院做大，优质资源才能共享。”
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