这对于很多患者来说是一次尴尬甚至“愤怒”的经历：同一个病去不同的医院，而各个医院的CT和B超检查结果互不相认。他们不断地重复检查，积累一堆文件，支付无数的费用。付出的努力和成本和检查结果是一样的……
面对患者的强烈质疑，我国卫生部门要求推动同级医疗机构检查结果互认。但到目前为止，重复检查现象依然严重。一些医院多次强调，体检结果互认“很难”，并表示重复检查是“为了患者的健康”。
现状
到另一家医院进行CT扫描
何时进行重复检查？
哈尔滨市民李慧是一位20世纪80年代出生的母亲。她产后一直咳嗽、气短、发低烧。2014年2月上旬，李辉在黑龙江省医院接受肺部CT检查，确诊为间质性肺炎。随后，李辉带着胶片来到哈尔滨医科大学第一医院，希望得到专家的进一步诊断，却被告知检查结果“不被认可”，需要再次进行肺部CT扫描。
李辉认为，哈尔滨医科大学第一医院是黑龙江省的知名医院。医生质疑省医院的检查结果是否有误，于是又做了一次检查。两家医院的检查结果一模一样，都诊断为间质性肺炎。“为什么同一种疾病我需要在一周内进行两次CT扫描？”
与李辉的经历类似，安徽老人付家德去年3月扭伤了腰部。他到北京医科大学大兴人民医院拍X光片，后又到北京世纪坛医院治疗。医生要求再拍一次X光检查。两次体检的结果完全一样。
北京市民付先生告诉记者，像李辉、付家德这样的人很多都经历过反复检查。无论在同一个城市还是不同城市，只要去医院看病，都会遇到重复检查、结果相互矛盾的情况。不认可的问题。
针对社会质疑，原卫生部于2010年发文，要求同级医疗机构检查结果互认；一些省市卫生行政部门还下发文件，要求互认的范围和内容包括一级医院对二、三级医院的医疗检查。比如，卫生部门要求医院之间要互认丙氨酸转氨酶、白蛋白、总胆固醇等血液检查结果，以及X光、CT、心脏彩超等检查结果。
但对于众多医院和个体患者而言，医学检测结果的相互认可还存在相当遥远的距离。
调查
互认要求遭遇“软阻力”
为了什么？
广东省卫生计生委相关负责人指出，体检结果互认有利于合理有效利用医疗资源，减少患者医疗费用，简化医疗程序，改善医疗服务。但体检费用占医院收入比重较大，推动体检互认很容易遭到医生的“软抵制”。
“归根结底，这与医院的经济利益有很大关系。”一位三级医院的医生表示，根据医保相关规定，三级医疗机构药品费用占医疗费用的比例控制在45%以下，而门诊病人的药品费用比例不超过20%。其他成本组成部分包括处置费、检查费等。
“这就需要我们控制药品费和检查费的比例。如果患者在其他医院做过相关检查，没有重新检查就转到我们医院，那么他的大部分费用将是药品费。”按照规定，药费超出部分必须由医生支付。为此，医生需要通过反复检查来平衡药品费用的比例。
“另外，医院的仪器都是自己花钱购买的，当然，100万元的仪器，成本是要尽可能赚到的，超过的就是医生的绩效工资。”有医生表示无奈，“降低医院的药价，我们就得增加体检收入。”
黑龙江省某三甲医院院长表示，部分省市在执行卫生部“体检互认”规定时，告知各医院是否需要重复检查“由接收临床医生确定”，医院认为检查结果是相互排斥的。误会的风险非常高，很容易造成“误会”，影响患者的诊断和治疗。
分析人士认为，国家卫生部门要求推动体检互认，减少重复检查；不过，一些省市卫生部门的通知也赋予了临床医生“最终决定权”。结果，国家政策在执行过程中很容易变形。混叠，因此重复检查是不可避免的。
分析
让患者少花“冤枉钱”
还有很多事情要做
哈尔滨医科大学第二医院副院长焦俊东表示，体检结果互认政策实施以来，下级医院认可上级医院的检查结果执行情况较好，但作为上级医院，他们确实担心下级医院的检查结果。
“比如超声检查，如果患者带来地级医院的超声结果，医生就要考虑一下，如果检查不满意，就得重新检查。这也是对病人负责。”焦俊东说道。
当然，对重复检查的质疑也是由误解引起的。“有时候，患者认为的重复检查，其实并非如此。主要原因是信息不对称，让人很难从体检申请表上了解到检查的差异，从而产生误解。”黑龙江省结核病防治医院医生金龙说。
金龙解释说，如果患者在A医院做CT检查，发现肺部有阴影，然后选择去B医院治疗，那么B医院的主治医生很可能会要求患者接受检查。查阅和阅读影片后的另一个程序。CT检查；该患者在入院手术前也可能会接受CT检查。第二次检查是增强CT或高分辨率薄片检查，第三次检查为制定手术方案提供依据。
如何做到既不影响疗效又让患者花更少的钱呢？黑龙江省卫生计生委医政司副司长赵宇辉表示，一是搭建医疗信息服务平台，促进医院资源共享；二是将医生收入与检查收入分开，从根本上改变检查佣金的收入方式。三是患者要多了解自己的病情，咨询专业医生，减少重复检查的机会。
“此外，加强医患沟通，对重复检查项目征求患者意见，并给予合理解释，有助于消除患者疑虑，提升患者就医满意度。”焦俊东说道。
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