国家食品药品监督管理局近日发布第66期《药品不良反应信息通报》号文,提醒人们关注多巴胺受体拮抗剂甲氧氯普胺可能引起的锥体外系反应。
目前,我国批准的甲氧氯普胺包括片剂、口服液、注射剂、栓剂等,作为多巴胺受体拮抗剂,可直接作用于延髓催吐化学感受区。主治慢性胃炎、胃下垂、功能性消化不良等引起的腹胀、腹痛、嗳气;胃排空延迟和糖尿病胃排空障碍;以及手术、化疗、外伤、脑损伤等引起的恶心、呕吐。
甲氧氯普胺引起的锥体外系反应主要表现为局部僵硬、肌肉不自主收缩、抽搐、震颤等,长期用药患者可出现迟发性运动障碍,这是一种不可逆的锥体外系反应,目前尚无治疗方法。没有有效的治疗。其具体表现包括某一肌群的不自主节律性重复运动,包括口-舌-颊三联征;不自主的重复动作或四肢抽搐;以及躯干肌肉运动不协调。
根据分析评价,国家食品药品监督管理局建议:
医务人员应及时告知患者可能发生的不良反应,并密切观察用药后的临床表现。如果出现局部僵硬、肌肉不自主收缩、抽搐、震颤等症状,应及时就医。
(2)儿童和老年人慎用甲氧氯普胺,并密切监测锥体外系反应。处方中应注明用量,连续用药时间不宜过长。
药品生产企业应加强药品不良反应监测,及时更新不良反应、注意事项等相关药品风险信息,有效告知医务人员和患者甲氧氯普胺的风险,加大合理使用力度。的药物。加大宣传力度,最大限度保障患者用药安全。
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