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别把类风湿当痛风治,两者有区别

时间:2019-09-26

痛风和类风湿有许多相似的症状,所以很多患者会将两者混为一谈,为避免这种现象的发生,痛风和类风湿的区别,以助于大家辨明。

概念不同

类风湿关节炎(RA)是一种病因未明的慢性、以炎性滑膜炎为主的系统性疾病。与遗传、感染、性激素等有关。

痛风是一种单钠尿酸盐(MSU)沉积所致的晶体相关性关节病,与嘌呤代谢紊乱及(或)尿酸排泄减少所致的高尿酸血症直接相关,属代谢性风湿病范畴。

病因症状不同

RA关节炎的病理主要有滑膜衬里细胞增生、间质大量炎性细胞浸润,以及微血管的新生、血管翳的形成及软骨和骨组织的破坏等。类风湿关节炎早期临床表现低热、乏力、全身不适,早晨起床时感觉关节僵硬感,双手不能握紧,这种症状持续时间超过1小时,活动后僵硬感可减轻。可出现手指关节、腕、肘、肩、膝、踝、足趾多个关节的肿痛,到了晚期会出现关节畸形,活动受限,甚至关节强直。

血液中尿酸长期增高是痛风发生的关键原因。大多数痛风患者最早出现的症状是急性痛风性关节炎。急性痛风性关节炎多发生于下肢小关节,特别是第一趾跖关节。而且常在夜间突然发病,患处关节局部红肿、剧烈疼痛,对温度、触摸、震动极为敏感。

检查方式不同

类风湿检查一般有血沉,类风湿因子,抗CCP抗体,C-反应蛋白,x线等检查来确诊疾病检查。

血尿酸、24小时尿酸测定、尿pH测定、肌酐清除率、关节病变部位的X线检查、肾图和肾活检、腹部平片和静脉肾盂造影。这些检查痛风的方法都是很有必要进行的。


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